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优质服务为主线 知情选择为突破

2015年,江西省上饶市余干县计划生育服务所在避孕药具管理工作中紧紧抓住重要战略机遇期,全面落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的重大战略思想,围绕“三基”岗位练兵活动和县计生委中心工作,以提高干部队伍整体素质为出发点,以计划生育优质服务为主线,以药具知情选择工作为突破口,着力加快药具改革,促进药具系统全员能力进一步提高,为余干县计划生育优质服务工作再添新彩。

随着我国经济社会的发展和改革的深化,现有的免费药具发放管理工作面临许多新情况,出现大量流动人口、人户分离等特殊人群、未婚先孕等现象增多,人们对生殖健康产品的需求水平提高,对药具服务质量的要求也不断提高。从而使药具发放的工作半径加大。传统的一发一收式的管理方法和单一的服务模式,已经远远不能满足社会人群的需要这些问题使原有的免费发放体制不能适应新时期、新形势的要求,迫切需要在药具发放管理体制、工作方法和服务手段等方面进行制度和方法的改革,要在调查研究的基础上,改进药具供应方式,制订适应现代化国际大都市需求的药具发放工作改革方案。特别是“三基”岗位练兵活动的开展要求我们必须不断创新工作方法,拓宽服务渠道,为广大育龄群众提供及时、方便、文明、安全的优质服务。 针对以上这些情况,余干县计划生育服务所及时把‘计划生育药具创优、提高药具使用率问题’摆上重要议事日程,将此项工作作为贯彻以人为本、稳定低生育水平、提高全县人口计生工作的突破口。在各种计划生育的服务活动中搞好避孕药具的生产、供应、发放、管理工作,把药具创优工作作为一项民心工程服务于广大育龄群众。在平时督查中,把药具创优工作作为一项重要的经常性的工作进行检查指导。在考核过程中,把药具工作列入年终考核指标。在各乡镇广泛推广、大力落实群众使用药具。为使广大育龄群众能够进一步了解节育避孕药具,能够知情选择,应做好以下几方面的工作:

一、加大宣传力度 扩大药具创优工作的知晓面和认知度

为进一步扩大药具使用率,一方面应加大宣传力度,办班培训;另一方面开展药具使用人群普查工作,切实把工作做细做实。同时,对所有乡镇街道、社区、农村发放网点药具管理人员及国家机关、企事业单位计生药管员进行了大面积培训。服务提供者针对工作中经常碰到的亟待解决的问题,可以请专家现场指导,特别是针对育龄群众十分关心的避孕药的安全性问题进行了重点讲解,使各级药管员把学到的知识通过各种媒体向广大育龄群众宣传。使避孕节育、优生优育、生殖保健知识与药具知识贴近群众、深入家庭,让育龄群众能够知情选择避孕节育方法,不断提高群众的满意率,切实维护育龄群众的身心健康。

二、开展避孕知情选择活动,消除能力和知识的不平衡

“知情选择”是指人们对其生殖保健方面做出决定的一个动态的过程。这一过程是建立在服务完全可及、顾客完全理解其所需的必要信息的基础上。在这一过程中个人可以自主地、知情地决定是否接受或拒绝服务,以及选择什么样的服务方式。避孕知情节育选择是知情选择在计划生育领域的应用。在知情选择中, 妇女和服务提供者之间存在的能力和知识的不平衡,依然会阻碍她们做出知情选择。妇女的社会经济地位、文化程度、种族会加深这种不平衡。这种不平衡使妇女在反对政策或服务提供者忽视她们自主权的时候显得无能为力,即使她们感到不适合或不满意也可能会被动地依从服务提供者的建议和要求,她们对许多问题难以启齿反对、不愿询问或讨论一些隐秘的问题。育龄夫妇对避孕方法的选择,建立在对该方法的了解、判断的基础之上,只有对某一避孕节育方法产生某种认识后,育龄夫妇才可能产生某种情感和意向即是否喜欢并做出选择,而态度的情感因素是对某一事物的情绪反应或情感体验,“情感”是“知情”和“选择”之间的中间环节,也就是说是否选择或选择何种方法,取决于育龄夫妇对已获得的避孕信息是否喜欢。国内外研究均表明,开展避孕知情选择可使人们掌握全面、正确的避孕节育知识,自主选择满意的避孕方法,满足其计划生育需要。避孕知情选择尊重妇女的权利,使妇女成为自身计划生育活动的主人,提高了避孕率、续用率和满意度,减少意外妊娠的发生,最终降低生育率。

三、确保足够的避孕方法可供选择

如果没有足够的避孕方法可供选择,避孕知情选择就成为空谈。城市及部队的大单位所提供的避孕药具相对齐全,但基层、乡镇尤其是农村,所提供的避孕措施的品种少、规格不全,有时会出现避孕药具“缺货”或过期现象。为确保妇女有足够的避孕方法可供选择,需要得到政策多层次的支持,应抛弃以单纯控制人口数量为目的的对长效或永久性避孕方法的偏好,作为服务提供者,我们应当向上级反映,以帮助决策者进行政策改变,对服务提供者进行定期的培训以了解生育调控技术领域的发展新动向使他们掌握一系列避孕节育方法,保证有充足的避孕药具供应,包括他们没有提供过的避孕措施,建立完善、有效的避孕药具管理发放系统和转诊机制来作为药具暂缺时的补救措施。

四、服务提供者与服务对象关系的相互协调

随着生育调控技术的飞速发展使避孕药具的种类和品种越来越多,得以满足不同人群的各种生育要求。育龄群众只了解一种或两种避孕方法是无法实现知情选择的。只有掌握了各种避孕节育方法的知识才有可能根据自身的情况选择合适、满意的避孕方法。服务对象对某些避孕方法(如紧急避孕、避孕针剂等)的知晓率不到一半一些服务对象仅仅是听说过某种避孕方法的名称,但对其原理、使用、优缺点等并不清楚。我们要改变这种不平衡的状况,可以从以下几方面着手,一是服务提供者应改变对顾客、尤其是对弱势人群的偏见。二是向妇女提供全面、正确、适宜的信息,以消除能力和知识的不平衡。三是了解妇女的避孕节育史、身体状况和生育意愿,指导和帮助妇女进行知情选择。四是提高与顾客建立友好、平等的人际关系的技巧,开展以顾客为中心的计划生育优质服务。五是通过开展避孕知情选择活动向广大育龄群众提供广泛、正确、全面的信息,以提高他们的生育健康知识水平和保健意识,是改变服务提供者与服务对象之间知识和信息不平衡状况。六是技术服务者应当不断更新知识和理论水平,尤其应当提高服务提供者的咨询技巧由于基层计划生育服务提供者直接面对育龄群众,他们的数量和技能胜任能力直接影响到计划生育服务的质量,直接关系到育龄群众的利益。避孕知情选择的开展要求服务提供者对避孕节育新方法新技术和生殖健康方面的知识掌握更全面,学习和掌握良好的人际交流技巧等等。在服务对象和服务提供者之间的交流中,除了提供正确的知识和信息咨询外,还可以提供更加个人化的信息和服务、提供情感支持,消除服务对象疑虑、担忧和解决一些敏感性问题。与服务对象建立良好的人际关系可以增加服务对象对服务提供者的信任感、增强她们进行知情选择能力的信心、提高她们对服务的满意度及随访率。

我国人口众多,需要做的服务工作也多,我们要把提供可靠的计划生育药具产品和提高计划生育技术服务水平作为落实“三为主”的重要措施,进一步完善工作制度,使药具管理工作向科学化、规范化方向发展,为育龄群众提供更多可供选择的安全、有效、简便、经济的避孕节育方法和技术,把党对群众的关心送到育龄群众的家里,心坎里,让老百姓得到实惠,感受优质服务,把计划生育药具工作做得更好。


余干县计生协

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