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切实做好 “五步工作法” 推进计生全程管管理服务

    计划生育是我国的一项基本国策,国家推行计划生育,主要目的是使人口增长同经济社会发展计划相适应,有效完成人口质量与经济同步增长。在人口老龄化逐渐增长的现在,贵州省福泉市道坪镇计生协切实做好“五步工作法”,推进人口计生全程管理服务工作。
 
一、明确服务对象,简化办证程序
    从2015年4月10日起,道坪镇以村为单位摸清辖区内服务对象底数,符合生育政策的夫妇,在办理《结婚证》的同时一并办理一孩《生殖保健服务证》和二孩《生育证》,免去多方或多单位的出具证明,夫妇双方签订《承诺书》、《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠》及《溺弃女婴行为合同》方可及时办理。
    镇计划生育服务站为符合生育的夫妇各抽取10ml血样,送到市(县)计划生育服务站进行免费优生监测,为孕产妇免费增补“叶酸”、胎儿发育监测、出生缺陷防范等服务。
    计划生育提倡晚婚、晚育,筛选暂缓生育的夫妇名单进行重点管理,说服他们采取相应有效的避孕措施,达到结婚年龄办理《结婚证》后再生育。提高出生人口素质,杜绝早婚、早育带来的后果——出生胎儿缺陷。
   
二、孕期跟踪管理,严防出生缺陷
    在办理一孩《生殖保健服务证》和二孩《生育证》时,每月一次见面随访或根据夫妇留存的电话号码进行随访,技术服务人员和计生专干要了解服务对象的怀孕情况并进行跟踪管理。免费为孕妇进行孕情监测,有效预防出生缺陷,防止孕情非正常消失和溺弃女婴行为发生,村(居)计生专干或包片人员及时、准确将访视结果报告镇出生人口性别比办公室。外出务工不能访视的,由孕妇在现居住地计划生育技术服务部门每月出具孕情报告单寄回户籍地计生部门,直到生育为止。
    孕14周及以上有特殊情况需要终止妊娠的,要严格按照终止妊娠制度逐级审批,对怀孕后无特殊情况未经批准擅自终止妊娠和出生婴儿死亡的,卫生和公安要及时调查取证和逆向排查,并建立完备的个案调查档案,报告市(县)级卫生和计划生育局,孕情消失不明的取消生育条件。

 
三、推算好预产期,动员住院分娩
    以人为本,优质服务,根据平时的随访和预产期的提示,及时掌握生育对象的生产时间,积极动员孕产妇住院分娩。提高住院分娩率,降低出生人口死亡率和降低孕产妇死亡率,条件不便的地方,卫计办(站)免费用车辆接送孕产妇。
    随着农村合作医疗和城镇医疗的普及,符合政策生育的夫妇持有效的一孩《生殖保健证》和二孩《生育证》住院分娩时费用全免,医院还补助每位产妇50元的营养费,把宣传活动和优质服务相结合,加强管理,全程服务,开展生育服务对象需求调查活动,努力满足育龄群众需求,维护育龄群众权益。开展孕前监测、孕期保健咨询服务,产后随访的优质服务。认真按期开展“普查普治和孕情环情检测”活动,建立健全生殖道感染和出生缺陷干预及其他技术服务档案,全面提高计划生育技术服务质量和工作水平,防止非法胎儿性别鉴定和非法选择性别人工终止妊娠事件的发生。

 
四、准确出生登记、做到心中有数
    计生专干和服务站医务人员在婴儿出生5个工作日内,上门核实新生婴儿的姓名、性别、出生时间、出生地点、出生医学证明、产妇姓名、详细地址和孩次,及时录入PIS贵州省人口计生信息系统。
    产后开展母婴保健随访服务不少于3次,检查了解母婴健康状况。对婴儿死亡的,计生专干、医务人员和派出所人员一同查明死亡原因,并出具死亡证明,对瞒报、错报、漏报或谎报出生婴儿(或婴儿死亡)的,要严格追究相关人员责任。
    出生人口性别比持续升高问题,已经严重影响到人口与经济、社会、资源和环境协调发展和可持续发展,镇以“关爱女孩就是关爱民族的未来”为主题,由镇综合治理出生人口性别比办公室牵头,镇属各工作部门配合,联合开展以“关爱女孩”“婚育新风进万家”和集中整治“两非”专项宣传教育活动。同时,采取形式多样的宣传教育方式进一步加强法制教育,广泛以电视、广播、网络、报刊等形式进行大量宣传。并在镇内公路沿线、人口密集的公共场所、矿山(瓮福磷矿矿区)等地设立醒目的宣传标语牌;利用赶集天的有利时机,每季度开展一次综合治理出生人口性别比宣传教育和集中打击“两非”专项活动,营造浓厚的综合治理出生人口性别升高问题的舆论环境和社会氛围。

 
五、加强统计监测,部门协调配合
    镇村两级按时报送每月出生活产婴儿数、出生缺陷儿发生数、14周以上终止妊娠数、婴儿死亡数等数据,每季度分析人口动态,向镇党委、政府提供可靠数据。各社区村(居)、镇直各工作部门充分认识出生人口性别比升高问题的严重性及治理的紧迫性,树立强烈的责任感和紧迫感,各司其职,加强协调,形成合力,自觉地支持、参与、配合出生人口性别比偏高问题的综合治理工作。深入贯彻执行《中华人民共和国妇女权益保障法》、国家人口计生委、国家卫生部、国家药品监督管理局《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》、《贵州省人口与计划生育条例》、《贵州省禁止非医学需要的胎儿 性别鉴定和选择性别终止妊娠的规定》等有关法律法规。
    按照市综合治理出生人口性别比工作领导小组集中开展联合查处“两非”案件专项活动的要求,大力配合市集中联合查处“两非”案件执法组对本镇医疗保健机构、计生技术服务机构、个体诊所及零售药店开展执法检查活动。积极为市集中联合查处“两非”案件执法组立案取证提供帮助。
    规范工作管理制度,完善和落实《孕情调查追究制度》《孕妇终止妊娠批准制度》《人工终止妊娠手术管理制度》《B超登记管理制度》《终止妊娠药物管理制度》《出生统计监测报告制度》《责任追究制度》《出生人口性别公示制度》等相关制度,明确相关岗位职责和工作程序,严格各种技术常规操作管理;提高出生医学证明发放率,为政府提供准确的新生儿性别资料。
    镇人口计生和部门密切合作,做好出生婴儿、死亡婴儿的性别监测和引产胎儿性别的监测工作,对婴儿出生死亡、死胎、死产情况开展调查。发动群众积极参与支持综合治理出生婴儿性别比偏高问题,特别是要充分发挥计生协会广大会员的积极作用,监督举报非法鉴定胎儿性别和选择性别人工终止妊娠的违法行为。
    综上所述:实施综合治理,部门资源共享。切实落实孕产期全程管理服务工作,严格按照“明确服务对象—孕期服务—陪护分娩—出生登记—统计监测”五步工作法,全面实施孕产期全程管理服务工作。认真落实“包村包片”工作责任制,明确职责,建立健全孕产期全程管理服务体系,培训指导村(居)计生专干使用好《贵州省孕产期全程管理服务手册》,切实为广大育龄妇女提供孕前指导、孕中服务、陪护分娩、产后随访等的服务,不断加强村级孕产期全程管理服务体系的管理。落实社会事务办、人口计生、卫生、公安等部门,建立新婚、孕情、婴儿出生等信息互通制度,实现信息资源共享。认真执行孕产期全程管理服务工作,人口计生、卫生两支队伍密切配合,形成孕情监测的网络,开展优生监测、查孕访视服务,加强对结婚、孕期、生育、节育全过程的监控管理,对符合政策生育的已婚育龄妇女实施孕期严格管理与服务,实行镇、村两级责任人员孕情跟踪“联保”责任制。
    完善和落实“关爱女孩”和扶助计划生育女儿户的优先优惠政策。协调镇直各相关部门,全面落实省、州、市对实行计划生育的“独生子女户”和“双女计生户”的优先优惠政策,制定对实行计划生育的“一般计生户”“独生子女户”和“二
双女计生户”的优先优惠政策,大力扶持农村实行计划生育的家庭发展经济。对实行计划生育的家庭,尤其是生女孩的家庭,在分配集体经济收入、享受集体福利、农村合作医疗、就业、子女入学、养老保险、缴纳学费等方面给予优惠。一是优先帮助、支持计生女儿户实施扶贫项目,发展经济;二是采取多种形式为计生女儿户提供法律服务和社会救助;三是积极为女孩就读、升学创造条件,市妇联、教育局等部门协调配合实施“春蕾计划”,为女孩在同等就读、升学条件下予以创造优先条件(参加高考时加10分);四是努力为女孩及计生女儿户家庭就医创造条件,提供健康医疗保障水平。劳动保障拓宽妇女就业门路,消除就业性别歧视,实现男女平等就业,保障妇女劳动权益。使出生人口性别比在上年的基础上稳步下降并趋于平衡,有效遏制出生人口性别比升高的势头。
 
(贵州省福泉市道坪镇计生协  赵晓红)
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