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深入发挥组织网络作用 掀起建设健康家庭的热潮

家庭健康促进行动启动以来,中国计划生育协会(简称“中国计生协”)党组高度重视,稳步部署推进。近年来,中国计生协以加入健康中国行动推进委员会为契机,着力于“抓谋划、推落实、广动员”,将健康家庭建设与参与健康中国行动以及乡村振兴有效衔接,深入发挥计生协深植基层的组织网络作用,探索“协会发动、家家参与、共建共享”的群众健康治理模式,持续掀起建设健康家庭,投身健康中国建设的热潮。

一、加强顶层谋划,家庭健康促进工作格局初步形成

(一)工作机制不断健全。中国计生协认真履行健康中国行动推进委员会成员单位职责,加强与健康中国行动推进委员会办公室(简称“推进办”)的工作协调。家庭健康促进行动三项任务纳入健康中国行动2021年度重点工作,其中中国计生协牵头负责家庭健康主题推进活动。 

(二)工作力量不断壮大。积极争取国家卫生健康委、农业农村部、国家乡村振兴局、国家疾病预防控制局等部门支持,统筹推进家庭健康促进重点工作,密切与中国老龄协会、中国疾病预防控制中心、国家食品安全风险评估中心、中国健康教育中心、中国人口与发展研究中心等专业机构项目协作,充分发挥《中国家庭报》《健康中国观察》、人生杂志社等宣传服务资源,广泛动员相关知名专家、社会知名人士、企业、媒体等资源支持,凝聚家庭健康促进工作社会共识,工作力量不断壮大。

(三)相关制度不断完善。中国计生协与相关部门紧密配合,先后印发了《国家卫生健康委 农业农村部 中国计生协关于服务乡村振兴促进家庭健康行动的实施意见》《国家卫生健康委办公厅 中国计生协办公室 中国人口福利基金会关于开展以健康家庭建设为重点深化创建幸福家庭活动的通知》《国家卫生健康委 全国妇联 中国计生协关于倡导无烟家庭建设的通知》《中国计生协 全国爱卫办关于深入推进家庭健康促进行动大力倡导文明健康绿色环保生活方式的通知》《中国计生协关于开展家庭健康促进行动的通知》等一批指导性文件,进一步确保了家庭健康促进行动制度化、规范化开展,全面服务健康中国建设。

(四)基层工作机制取得新进展。天津、河北、山西、吉林、黑龙江、江苏、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、广西等地计生协先后成为本地健康中国建设的新生力量,参与负责本省家庭健康促进相关工作。截至2021年年底,全国共有27个省份计生协单独或联合相关部门发文部署了家庭健康促进行动工作,特别是江西省在全国率先以健康江西建设工作委员会办公室名义印发《江西省家庭健康促进行动实施方案(2021-2025年)》,作为第17个健康江西专项行动来推进,江西省计生协作为主要牵头单位联合十三个部门共同实施;福建省由健康福建建设领导小组办公室印发《关于推进家庭健康促进行动的实施意见》,将家庭健康促进行动作为健康福建建设的新举措,赋予计生协职责和任务;北京市计生协联合市爱卫办制定《北京市家庭健康促进行动实施方案(2021-2023年)》,明确了三年内以九大家庭健康促进行动为抓手,在全市范围基本建立家庭健康促进服务体系;山东省计生协制定《全省开展家庭健康促进行动评估标准》,并将家庭健康促进行动和年度主题推进活动纳入人口目标责任制考核内容。 

(五)试点经验取得实效。中国计生协先后在全国三十个地市开展家庭健康促进行动试点工作,支持各地大力探索家庭健康促进行动的有效工作模式,树立示范典型,东中西部地区均涌现出可复制、可借鉴、可推广的经验和典型,为不同地区启动家庭健康促进行动提供有益指引。试点工作启动以来,各地涌现了一批可复制、可借鉴、可推广的经验和典型,为不同地区启动家庭健康促进行动提供有益指引。其中,济南市创新家庭健康服务模式,由村居计生协抓总,专家、志愿者、社工协助,每一个会员带动一个家庭,成为建设共建共享的群众健康治理新模式的有益探索;东莞市石碣镇创新性开展“10+9”家庭健康服务模式,建设家庭健康服务中心10个功能室(家庭医生服务室、健康家庭建设展播室等),开展健康体检、健康心理、健康教育等九大服务;遵义市初步建立起“7+N”工作机制,创新服务供给模式,包括建立一个镇级家庭服务中心、完善一支博爱义工服务队伍、培养一支专业的家庭健康指导员团队、推广一个“健康小程序”、培养一个家庭健康明白人、制作发放一个“健康知识连心袋”、充分用好一个救助基金以及“N”种特色措施。在中国计生协引领带动下,福建、湖北、云南等多地计生协开展省级家庭健康促进行动试点工作,其中湖北省计生协2021年度投入735万元,在全省设立64个项目点。

(六)调查研究推动工作科学规范。与国家卫生健康委卫生发展研究中心、中国人口与发展研究中心等智库联合开展“计生协参与健康中国建设主题、内容及方式路径”“我国生育支持政策体系构建”“中国家庭生殖健康调查”等课题研究,为中国计生协参与健康中国建设、开展家庭健康促进行动做好顶层设计提供了理论依据和实践指引。发挥计生协组织网络优势,与国家卫生健康委、民政部、财政部、全国老龄办、中国老龄协会等单位联合开展第五次中国城乡老年人生活状况抽样调查,高效完成全国315个县(市、区)超12万份样本调查任务;与中国人口与发展研究中心、北京大学共同开展中国老年健康调查和幸福家庭影响因素跟踪调查,圆满完成对全国485个县(区、市)约1500065岁及以上老人的入户调查。两次老龄调查系统收集了我国老年人生活状况和健康影响因素相关数据,为积极应对人口老龄化提供了重要的基础数据和决策支持。

二、加强规范化建设,家庭健康服务体系不断夯实

(一)大力培养家庭健康指导员。全面推进家庭健康指导员队伍规范化建设,委托中国人口出版社,以培养家庭健康指导员实用技能为核心,编制开发家庭健康指导员培训教材及教案。启动实施健康中国—基层健康服务队伍能力建设项目,在推进办领导下,先后组织赴贵州、山西调研了解家庭健康指导员能力建设需求。据不完全统计,全国已累计建立家庭健康指导员队伍超30万人。

(二)持续加强服务阵地建设。加强服务规范和制度研究,委托相关单位研究编制家庭健康服务中心建设规范。指导各地计生协在全国建成家庭健康服务中心等各类群众身边的家庭健康服务阵地共1万多处。其中,深圳市计生协通过生育文化中心转型和融入街道公共文化综合体、社康中心、党群服务中心等形式,统一建设标准,建成391个家庭健康发展中心,配备京东健康初筛机器人、智能步道等网络智能设备,2分钟形成健康报告。上海市金山区在家庭健康服务中心打造智慧健康小屋,配备健康体征自助检测设备和智能药具机器人“申媛媛”、智能药具自取箱,积极探索互联网+家庭健康服务中心建设模式。

三、创新工作手段,家庭健康服务实现不断优化

2020年12月起,国家卫生健康委、中国计生协联合在山西、福建、贵州三省开展健康知识进万家试点工作,发挥计生协组织网络深入村居和家庭的优势,利用数字媒体技术赋能基层协会开展健康知识普及。目前,三省试点工作已覆盖全部县区,直接受益家庭达1000多万户。试点工作纳入国家卫生健康委、国家乡村振兴局《脱贫地区健康促进行动方案(2021-2025年)》,被中国科协评选为“2021全国科普日优秀活动”。

一是坚持行政管理与群众工作“双驱动”,开创一种健康促进工作新机制。各级计生协在卫生健康行政部门支持下,积极探索拓展基层居民获取健康知识的渠道,提高居民健康知识的可及性。三省已初步建立卫生健康行政机构与计生协统筹协调、分工明确、上下联动、社会参与、指导评估的工作机制和基层家庭健康指导员网络,确保了试点工作高效运转。

二是坚持规范化和可及性“双原则”,建设一个数字化健康科普“中央厨房”。由国家卫生健康委宣传司牵头,以“健康素养66条”为基础,结合重点人群健康教育核心信息,与腾讯公司联合开发了简便实用、安全可靠的健康知识进万家小程序,设有指导员端和群众端。群众通过扫码与家庭健康指导员绑定,每日可以方便、快捷地获取家庭健康指导员推送的健康科普知识,有效提升健康科普的规范性和健康知识的可及性,每日科普阅读量超20万次。

三是坚持指导员和群众“双培养”,打造一支群众身边的健康教育队伍。三个试点省从计生协基层工作人员、骨干会员和志愿者中选拔组建家庭健康指导员队伍,经规范化培训后,成为基层健康教育队伍的一支重要力量。试点工作将为每个村(居)至少培养一名群众身边的家庭健康指导员,每个家庭培养一名健康“明白人”,搭建健康知识进入家庭的桥梁。一年来,三个试点地区举办培训班近5000场,家庭健康指导员规模超20万人。

四是坚持线上和线下“双载体”,开展一系列家庭健康促进活动。基层计生协家庭健康指导员配合基层医疗卫生、计划生育技术服务机构,开展基本公共卫生服务项目中健康素养促进相关工作,广泛举办线上线下家庭健康大讲堂,家庭乐跑等活动,并通过电视、广播、官微、LED电子屏等平台,充分利用大喇叭、小广播、流动宣传车等多种形式,把疫情防控等各类健康科普信息传递给广大家庭,累计举办各种科普宣传活动两万多场次。

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2021家庭健康主题推进活动“与国同庆”系列打卡海报

四、聚焦生命全周期,家庭健康指导与服务进一步普及

(一)大力推进优生优育指导和婴幼儿照护服务。一是逐步建立以优生优育指导中心为龙头、以亲子小屋为基地、以计生协为枢纽、以专家为支撑的优生优育服务体系。二是开展“优生优育进万家”活动,2021年开展群众性宣传活动5万多场,举办孕妇课堂、家长课堂、亲子活动等超过15万场次,组织入户访视及家庭养育指导140万次,共覆盖群众超过1000万。完善推广全国婚孕检信息服务平台,促进婚孕检率提升。三是积极履行婴幼儿照护服务宣传倡导和社会监督职责,初步完成婴幼儿照护服务信用评价指标研究;推动各地大胆探索、先行先试,如成立婴幼儿照护服务专业委员会、托育学会,推动托育服务行业自律,分享婴幼儿照护服务和养育指导进家庭等经验和做法。

(二)积极推动生殖健康咨询服务。一是认真落实中央领导和委领导批示精神,聚焦未婚青少年等重点人群和非意愿怀孕、人工流产等突出问题,研究制定生殖健康咨询服务行动方案。二是大力推进青春健康教育服务。积极与教育部沟通合作,就联合开展大中小学教师青春健康教育培训达成意向;2021年新增332所青春健康项目高校,参与青春健康教育和宣传活动的大学生超过300万;开展大学生恋爱结婚生育观念调查,已完成问卷数据收集工作;探索青春健康教育数字化发展,开发直播、录播、短视频等多种形式的青春健康线上课程体系;“沟通之道”家长培训线上课程和咨询服务覆盖家长超过350万。三是关注特定人群生殖健康问题和需求。扩大关怀关爱“三留守”人员项目覆盖,开展“把健康带回家”系列活动,提升流动人口健康水平,促进社会融合。在浙江、湖南、山东等地开展围更年期妇女取环服务调查研究。

五、加强氛围营造,家庭健康促进的社会共识进一步凝聚

(一)家庭健康主题推进活动推动健康成为新时代家风。贯彻习近平总书记关于倡导文明健康绿色环保生活方式及制止餐饮浪费的指示精神,发出倡议书,连续两年与国家卫生健康委、农业农村部、国家乡村振兴局、国家疾控局等单位联合启动“舌尖健康、杜绝浪费、美丽庭院”家庭主题推进活动。

2020年家庭健康主题推进活动启动仪式线上点击量达2.38亿人次,仅福建省“一村一居两场”活动就有近700万群众观看网络直播。中国计生协积极推动家庭健康主题推进活动在基层落地,重点支持保定、哈尔滨、平顶山、宁德等八个地市开展家庭健康主题推进活动基层行,培育了孕妈萌宝小鸟餐网络大赛、幸福家庭欢乐跑等一批群众喜闻乐见、社会影响广泛的精品活动。

2021年,中国计生协发挥牵头单位作用, 联合相关部门组建专家团队,研究制定健康家庭、孕妈萌宝小鸟餐等优秀案例评选标准,活动启动以来,社会各界反响热烈,特别是3个国家级重点活动吸引了广大群众踊跃参加,“孕妈萌宝小鸟餐”优秀案例征集活动和“美丽庭院”投稿数量均超过千份;举办两期“全民食尚小鸟餐”主题直播活动,吸引超过120万网友在线观看;制作多种宣传海报,国庆节期间开展“与国同庆”微信打卡活动,邀请每个家庭“打卡我的餐桌,打卡我的美丽庭院”让群众与国同庆同时注重合理膳食,美化居家环境。小鸟餐微博话题互动阅读量近6000万并登上热搜,“健康家庭点亮幸福”微博话题互动阅读量达4800多万,主题推进活动各类微博互动活动阅读量累计近1.6亿人次。两年来,全国各级计生协全年共开展地方性主题推进活动10万余场,吸引近7700多万群众参与,累计宣传报道浏览量超过8亿人次。

联合全国爱卫办共同举办中国家庭健康大会,集中展示家庭健康主题推进活动工作成果,向社会发出家庭健康促进行动倡议书,进一步凝聚社会共识促进家庭健康。

(二)建设无烟家庭逐渐成为健康新风尚。按照2021健康中国行动工作要点,一是引导群众建设无烟家庭。指导各地计生协制定家庭健康公约,将不吸烟、早戒烟作为家庭健康公约的重要内容;要求各地计生协将无烟家庭建设作为创建健康家庭的重要指标,促进无烟家庭建设与基层社会治理融合。重庆市计生协联合市卫生健康委、市妇联共同启动“筑幸福港湾·护家人健康-重庆市无烟家庭建设2021活动”,开发设计“无烟重庆”小程序,创新开展无烟家庭建设;黑龙江省鹤岗市计生协联合多部门开展无烟家庭创建,全市共创建无烟家庭5000家。二是普及控烟科普知识。依托“健康知识进万家”试点工作,在“健康知识进万家”微信小程序中增加控烟戒烟科普宣传内容。三是加强重点人群控烟指导与服务。在优生优育进万家活动中加强控烟指导与服务,劝阻育龄人群家庭成员吸烟;在计生协1万多处家庭健康服务阵地全面悬挂禁止吸烟标识,创建无烟服务阵地。四是营造无烟家庭建设社会氛围。将无烟家庭建设纳入家庭健康主题推进活动,作为居家健康环境建设的重要内容,动员各地多举措引导孕产妇、婴幼儿家庭主动不吸烟、早戒烟、拒绝二手烟。贵州、陕西等省相继发给本省会员和家庭无烟家庭建设倡议书;河南省计生协联合医药卫生报举办“喜迎双庆无烟乐走拥抱健康”活动,采取线上线下相结合的形式设置健步走、知识问答、观看视频等环节开展控烟宣传倡导。

(三)大力营造家庭健康的社会氛围。一是指导各地计生协发布家庭健康公约。鼓励各地结合家庭、家教、家风建设,将家庭健康内容纳入基层群众自治或村规民约,其中江西省计生协与省卫生健康委、省农业农村厅印发的《江西省乡村卫生公约》促进了全省农村家庭的自我健康管理;宁德市计生协与爱卫办联合发布的《家庭健康公约》成为宁德市城乡家庭参与健康家庭建设的重要指引。 二是利用名人效应,提高公众关注度。邀请知名专家、社会知名人士拍摄视频,分享健康建议,呼吁关注和参与家庭健康促进行动。三是注重典型引路,开展评选和创建活动。结合美丽乡村建设、爱国卫生运动、创建幸福家庭等活动,开展“健康家庭”“美丽庭院,健康人家”评选活动,培育了一批健康家庭示范户,其中河南省计生协与省爱卫办联合启动的“五星健康文明家庭”评选活动,将在三年里覆盖全省全部乡镇。

六、持续巩固各项成果,高质量推进家庭健康促进行动

“十四五”时期,中国计生协将一以贯之履行健康中国行动推进委员会成员单位职责,持续巩固家庭健康促进行动各项成果,在新时期高质量推进家庭健康促进行动,不断为健康中国行动任务目标的实现作出新贡献。

(一)完善顶层设计。进一步落实推进办要求,积极推动家庭健康促进行动纳入健康中国重大专项行动,尽快完成方案和监测指标起草。积极研究制定家庭健康促进行动工作规范,包括家庭健康服务中心建设标准和家庭健康服务标准等,为全国家庭健康促进行动规范开展提供指引。继续指导各地计生协加入本地推进健康中国行动议事协调机构。

(二)开展一系列理论、实证研究和调查活动。立足健康中国、乡村振兴等工作大局,与时俱进组织国内外专家及计生协工作者开展家庭健康促进理论、实证研究和调查活动,研判工作形势,分析工作需求,科学评估家庭健康促进行动工作成效;研发适合计生协工作实际的高质量培训课程和考核评估体系,促进理论与实践的有机融合。

(三)开展系列培训,培养建设一支专业队伍。完成家庭健康指导员培训教材和教案开发出版工作,结合健康知识进万家试点和健康中国-基层卫生健康服务队伍能力建设项目,加快组建家庭健康指导员队伍,开展健康教育、服务、咨询、指导能力培训。联合相关部门研究制定家庭健康服务队伍职业资格及认证标准,全面推动计生协基层工作队伍专业化建设。

(四)建设一批服务阵地,提供群众服务场所。研究制定家庭健康服务中心建设规范,结合家庭健康促进行动试点,指导各地加快建设规范化、智能化的家庭健康服务中心。整合会员之家、亲子小屋、青春健康俱乐部、优生优育指导中心等项目阵地资源,采取新建、改扩建、优化功能布局等措施,全面实现共建共享,全面提升家庭健康服务阵地覆盖水平。依托网上计生协建设,拓展线上家庭健康服务,实现服务阵地的线上线下立体化覆盖。

(五)组织一系列主题推进活动,营造社会氛围。建立家庭健康主题推进活动常态化开展机制,继续联合相关部门持续开展家庭健康主题推进活动,根据中央政策要求和社会热点,围绕基本公共卫生服务、爱国卫生教育、国民营养计划、健康素养知识普及等领域,科学确定活动主题,集合线上线下多种形式,每年举办若干全国性重点活动,带动各地积极开展各类群众性宣传服务活动,引导广大家庭按照活动主题形成健康生活方式。

(六)树立一批工作模式示范典型。持续做好家庭健康促进行动试点工作,适度扩大试点范围,进一步挖掘典型案例,提炼好经验好做法,多角度树立一批工作典型,形成可复制、可推广的经验举措。发挥示范典型标杆作用,大力推广普及可复制的经验举措,科学指导基层实际工作,对全国各地区家庭健康促进行动工作开展形成示范作用。坚持每年举办中国家庭健康大会,展示家庭健康主题推进活动成果,全面推动健康成为新时代的家风。

(七)继续实施一系列重点项目活动。深入推进健康知识进万家试点,加快健康知识普及。深入开展优生优育进万家活动,积极探索婴幼儿照护服务,构建生育支持体系。进一步推动青春健康品牌项目提质扩面,推广开展高校项目、家长沟通之道项目和生命之舞项目。实施生殖健康促进,开展生殖健康教育、咨询与服务,倡导适龄孕育。组织中老年家庭保健宣传和服务,促进健康老龄化。

(八)创建一批健康家庭。广泛推广健康家庭建设规范,指导各地继续拓展“健康家庭优秀案例征集”等活动覆盖面,扩大“健康家庭”典型示范户规模,强化示范引领效应。将家庭健康行为习惯的养成与基层社会治理深度融合,成为健康社区、健康城镇建设中活跃的子细胞。

来源:《健康中国观察》2022年第二期

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